肝臟移植手術(shù)費(fèi)將可醫(yī)保報(bào)銷
2016-06-14作者：未知來(lái)源：勞動(dòng)法律網(wǎng)
昨日，廣東省人社廳在官網(wǎng)就《關(guān)于廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍有關(guān)問(wèn)題的通知》(下稱《通知》)面向社會(huì)征求意見(jiàn)。《通知》中指出，今后性病檢查治療項(xiàng)目、違反計(jì)劃生育的診療項(xiàng)目、違法犯罪或因個(gè)人過(guò)錯(cuò)所承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用、肝臟移植術(shù)以及電子耳蝸(限6周歲及以下兒童)等五類診療項(xiàng)目，今后或?qū)⒓{入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍。
《通知》中主要涉及5個(gè)項(xiàng)目，將由原來(lái)不納入醫(yī)保基金支付范圍調(diào)整為“可納入支付范圍的診療項(xiàng)目和醫(yī)用材料”。其中包括：(一)鑒定性病檢查、治療項(xiàng)目；(二)違反計(jì)劃生育的診療項(xiàng)目；(三)違法犯罪或因個(gè)人過(guò)錯(cuò)所承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用，如斗毆、酗酒、自殺、性病、故意自傷、自殘、戒毒等；(四)肝臟移植術(shù)；(五)電子耳蝸(限6周歲及以下兒童)。
對(duì)此，省人社廳的有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，前三個(gè)項(xiàng)目主要是根據(jù)社保法進(jìn)行調(diào)整的。2010年起實(shí)施的《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》，對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的范圍僅為4項(xiàng)，即應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的以及在境外就醫(yī)等。
值得注意的是，本次調(diào)整將6歲以下兒童的電子耳蝸也納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍。昨天，多年來(lái)呼吁電子耳蝸納入醫(yī)保的廣州市婦女兒童醫(yī)療中心耳鼻喉科主任羅仁忠告訴記者，廣州每年幼兒重度聽(tīng)力障礙發(fā)病率為萬(wàn)分之五。每年約有100名重度聽(tīng)力障礙幼兒植入電子耳蝸，而電子耳蝸的費(fèi)用在8萬(wàn)元至15萬(wàn)元之間。
此外，本次納入支付范圍的肝臟移植術(shù)，主要是移植手術(shù)費(fèi)用，不包含臟源費(fèi)用。
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