建立職工基本醫療保險制度如何理解
2011-11-02作者：未知來源：未知
黨的十四屆三中全會明確提出，要在本世紀末初步建立起有中國特色的社會主
義市場經濟體制基本框架。經過20年的改革探索，建立市場經濟的目標和基本原
則已經明確，各項改革已經到了一個攻堅階段。現在最大的難點 ，也是最重要的改
革任務，就是加快建立各項社會保障制度。
市場經濟，說到底是一個競爭的經濟，有競爭就會有風險，就需要提供勞動者
參與市場競爭的社會保障。建立包括基本養老、醫療和失業保險等各項社會保障制
度，是有序競爭的安全網，也是建立統一、開放、流動、有序的勞動力市場的前提
條件。這是100多年來市場經濟發展的一條重要經驗，也是主要市場經濟國家的通
行做法。過去讓企業進入市場，為什么進不去，關鍵是人進入不了市場。沒有完善
的社會保障體系，職工寧愿窩在企業喝粥，也不愿意到市場找飯。所以，不建立各
項社會保障制度，統一的勞動力市場建立不起來，勞動力的有序流動就是一句空話，
讓國有企業進入市場也是一句空話，市場經濟體制也就建立不起來。
發展市場經濟的根本目的是發展生產力，但市場經濟的競爭必然帶來企業效益
和職工收入的差距，這就需要強化政府對社會收入分配的調節功能。政府一方面要
通過建立市場經濟的規則，保護競爭，形成一個追求效率與效益的市場經濟運行機
制;另一方面，要通過建立健全收入分配調節機制，有效調節收入差距，實現全社
會的共同富裕。建立和健全社會保障體系，是政府調節收入分配的重要手段。但目
前在各項社會保險制度改革中，養老保險已經在全國統一了基本養老保險的制度，
實行了省級統籌和屬地管理，黨中央、國務院也明確提出了養老保險制度實行社會
化管理和保證基金發放的要求，并制定了保證基金及時足額發放的重要措施。失業
保險已在國有企業普遍建立并逐步覆蓋非國有企業。工傷保險也已有了基本的辦
法，在全國很多縣市已經實行了工傷保險的社會統籌。而醫療保險從1994年開始
探索建立新的制度，起步較晚，還沒有在全國范圍內開展起來，這已經成為國有企
業改革的一大掣肘，也是整個社會保障體系的一大缺陷。因此，當前加快推進職工
醫療保險制度改革，在全國范圍內建立城鎮職工基本醫療保險制度，是當前建立和
完善社會保障體系的重要任務和工作重點。
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