問題的由來

　　自2004年1月1日國務(wù)院《工傷保險條例(2003-04-27)》正式施行。它標(biāo)志著我國社會保障制度中的工傷保險與賠付已從原企業(yè)職工的勞動保護與福利待遇的政策處理正式進行了國家法律調(diào)整的軌道，這是我國廣大勞動者，企業(yè)職工的福音。目前在各地的社保除對各類企業(yè)的職工之外、對個體戶、自由職業(yè)者、甚至臨時工、民工、失地農(nóng)民也逐步納入了社保，對這部分人采用“社保綜合險”的方式納入，綜合險中包括了工傷險。但對國家機關(guān)事業(yè)單位廣大人員的工傷保險以及處理尚未有相應(yīng)的規(guī)定出臺。誰也不能控制工傷只發(fā)生在企業(yè)之中，這就迫使我們不得不思考機關(guān)事業(yè)單位的人員發(fā)生工傷后怎么辦這樣一個現(xiàn)實而嚴峻的問題。

　　本文著重分析國家事業(yè)單位人員工傷的若干問題。

　　一、國家事業(yè)單位工作人員的工傷

　　機關(guān)事業(yè)單位的工傷，其適用范圍是國家機關(guān)、事業(yè)單位、軍隊等部門及其工作人員。

　　主要是由縣級以上人民政府、民政部門、人事部門以及軍隊團級以上單位的政治機關(guān)依照國務(wù)院、人事部、國務(wù)院各部委、解放軍總政治部的規(guī)定負責(zé)審核、評定。

　　機關(guān)事業(yè)單位的工傷，有人又稱“公傷”，大致是“因公而傷亡”的縮稱。這里大概可以概括為國家的人因國家公務(wù)或工作中所受傷殘或死亡。“公”是個抽象概念，在其概念中包含最多的成份大體是國家性，如“公家”在百姓的心目中就是“國家”。又如“公訴”以國家公訴人的資格向人民法院提起的訴訟。因此，國家機關(guān)事業(yè)單位工作人員、企業(yè)勞動者因工作或者在工作中所受之傷殘、死亡或突發(fā)疾病而死亡的應(yīng)統(tǒng)稱為工傷，而不宜稱之為“公傷”。

　　值得注意的是“因公死亡(人薪發(fā)[1994]48號)”應(yīng)屬于“公傷”之內(nèi)，但它專指“死亡”，而不包括傷殘。另外，還有“因公殉職”是指的因公犧牲。因公犧牲符合國家規(guī)定的由國家授予革命烈士。

　　現(xiàn)行企業(yè)勞動者工傷包括三個具體形態(tài)：(1)、因工負傷、(2)、因工致殘、(3)、因工死亡。對于因工負傷、因工致殘、因工死亡均必須經(jīng)法定機構(gòu)做出工傷認定，而對于因工致殘還需要進行傷殘評定與勞動能力鑒定。對于因工死亡還需要進行因工死亡職工供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格核定與因工死亡職工供養(yǎng)親屬的勞動能力鑒定。而這些在現(xiàn)行事業(yè)單位工傷政策中均沒有涉及。

　　「本文小結(jié)」

　　1、工傷：因工作或者在工作中所受之傷殘或死亡的。統(tǒng)一使用“工傷”一詞可以與《工傷保險條例》一致。

　　2、烈士：屬于國家民政部的撫恤范圍，由民政部對政策規(guī)定超過工傷保險幅度的部分進行撫恤。

　　二、原國家事業(yè)單位工作人員的工傷事故的政策處理

　　長期以來，工傷事故處理的政策范圍屬于勞動福利待遇的范疇，企業(yè)勞動者傷死處理的政策文件多出于勞動部、而國家事業(yè)單位的政策就多出于人事部。由于政策具有容易及時調(diào)整的特點，以行政機關(guān)行政文件的形式下發(fā)具有較好執(zhí)行操作性，因此可以說現(xiàn)行的職工傷亡政策是經(jīng)過不斷調(diào)整而被執(zhí)行的。對于企業(yè)勞動者的工傷保險制度我國各地早就開始試行，而國家事業(yè)單位人員工傷死亡政策現(xiàn)仍執(zhí)行的是人事部、財政部人薪發(fā)[1994]48號《關(guān)于工資制度改革后事業(yè)單位工作人員死亡一次性撫恤金計發(fā)問題的通知》，其中關(guān)于死亡一次性撫恤金的發(fā)放規(guī)定如下：

　　三、死亡一次性撫恤金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，仍按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行，即：批準(zhǔn)為革命烈士的，為本人生前40個月工資;因公死亡的，為本人生前20個月工資;病故的，為本人生前10個月工資。

　　對于致殘，按照國家有關(guān)優(yōu)撫政策處理，其評殘條件參照《革命傷殘軍人評定傷殘等級的條件》執(zhí)行，評殘程序、傷殘保健金、補辦評殘手續(xù)和傷殘憮恤關(guān)系轉(zhuǎn)移按照財政部、民政部《關(guān)于全民所有制事業(yè)單位工作人員因公負傷致殘撫恤問題的通知》((89)財文455號)執(zhí)行。各地實踐中由人事部門、主管部門、民政部門批準(zhǔn)、評定。

　　由于國家事業(yè)單位長期實行的是公費醫(yī)療，那么對于傷者的治療，事業(yè)單位人員個人是不承擔(dān)醫(yī)療費的。

　　三、國家事業(yè)單位工作人員的工傷保險制度的現(xiàn)狀

　　1、根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》第62條規(guī)定：

　　國家機關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進行人事管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、財政部門規(guī)定。

　　其他事業(yè)單位、社會團體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險等辦法，由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、民政部門、財政部門等部門參照本條例另行規(guī)定，報國務(wù)院批準(zhǔn)后施行。

　　而2004年上半年已完全過去，自《工傷保險條例》公布之日的2003年4月27日至2004年6月30日止，已過去一年又整整2個月，有關(guān)部門尚沒有出臺“具體辦法”以及“工傷保險辦法”，在此前還只能按原政策規(guī)定執(zhí)行。

　　2、實際上，不少地方、地區(qū)政府在與企業(yè)工傷保險制度建立試運行時，開始了國家事業(yè)單位人事制度的改革嘗試，作為其配套政策，也出臺了事業(yè)單位工作人員參加工傷保險的試行規(guī)定，這部分地區(qū)事業(yè)單位工作人員實際上與企業(yè)勞動者實行了同一工傷保險制度。

　　四、國家事業(yè)單位工作人員的工傷處理存在的問題

　　1、至今未建立統(tǒng)一的社會保障性的工傷保險制度，國家事業(yè)單位關(guān)于工傷方面的制度主要是一些零零散散、明顯滯后的政策規(guī)定。

　　2、事業(yè)單位現(xiàn)行工傷規(guī)定滯后、模糊、零散，缺少法律規(guī)定進行調(diào)整的依據(jù)，且與企業(yè)工傷保險待遇相差懸殊。

　　3、職能不同的部門之間、不同行政區(qū)域之間、不同的事業(yè)單位之間，實行了不同的福利待遇政策，加之事業(yè)單位效益的差距更是加劇這種差別。

　　4、對于工傷認定的內(nèi)容項目、條件、認定機構(gòu)沒有任何政策或法律法規(guī)的規(guī)定。在執(zhí)行原政策的狀態(tài)下，對于工傷認定實際上是事業(yè)單位的主管國家行政機關(guān)予以認定，而不論從法律上，還是行政規(guī)定上，國家行政機關(guān)沒有這樣的職能。即便行政機關(guān)具有這項職能，隨著而今后統(tǒng)一的社會保障體系建立與進入，這種職能也會隨之消滅。

　　5、工傷人員在申請合法權(quán)益時，根本沒有認定、實現(xiàn)其主張之門以及相應(yīng)的程序，事業(yè)單位、行政主管機關(guān)也根本無法操作。

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