購買醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)要注意哪些事項(xiàng)
2017-08-30作者：未知來源：勞動(dòng)法律網(wǎng)
醫(yī)療保險(xiǎn)能解決勞動(dòng)者因患病或受傷害帶來的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，能夠補(bǔ)償由疾病所帶來的經(jīng)濟(jì)損失，因此有必要購買醫(yī)療保險(xiǎn)。那么在購買醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)要注意哪些事項(xiàng)呢？如了解投保年齡的限制、知曉險(xiǎn)種的責(zé)任范圍、切忌隱瞞病情等。
一、什么是醫(yī)療保險(xiǎn)
醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國家立法，按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的，不計(jì)個(gè)人賬戶，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。
二、購買醫(yī)療保險(xiǎn)要注意哪些事項(xiàng)
消費(fèi)者購買醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，首先要弄清如下幾個(gè)要點(diǎn)，以便日后可以順利理賠：
1、了解投保年齡的限制。各家保險(xiǎn)公司根據(jù)險(xiǎn)種的不同，最低投保年齡一般由出生后90天至年滿16周歲不等。最高投保年齡多為65周歲，現(xiàn)在也有延長至70周歲的。
2、切忌隱瞞病情。訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)將被保險(xiǎn)人目前的身體狀況及既往病史如實(shí)向保險(xiǎn)公司陳述，以便讓保險(xiǎn)公司判斷是否接受承保或以什么條件承保。
3、應(yīng)該知曉險(xiǎn)種的責(zé)任范圍。買保險(xiǎn)時(shí)，搞清責(zé)任范圍內(nèi)保險(xiǎn)事故的發(fā)生，保險(xiǎn)公司才會(huì)履行賠付義務(wù)。
4、了解住院醫(yī)療保險(xiǎn)的觀察期。根據(jù)不同的險(xiǎn)種，觀察期有自合同生效日起90天和180天兩種，在觀察期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出，保險(xiǎn)公司不負(fù)賠付責(zé)任。
5、了解免賠條款和免賠額。這可以清楚知道什么情況保險(xiǎn)公司不予理賠，低于多少醫(yī)療費(fèi)用的由被保險(xiǎn)人自己承擔(dān)。
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