職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保怎么辦理
2016-09-21作者：未知來源：勞動(dòng)法律網(wǎng)
我們知道，如果自己有工作的，單位需要為自己購買醫(yī)保，負(fù)責(zé)自己的醫(yī)保報(bào)銷。如果是居民的，也可以自己購買醫(yī)保。那么，職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保怎么辦理呢?今天，小編整理了以下內(nèi)容為您答疑解惑，希望對(duì)您有所幫助。
具體辦理流程為：
第一步，須先辦理職工醫(yī)保停保手續(xù)。與單位解除(終止)勞動(dòng)合同或辭職后，已由單位經(jīng)辦人員為其辦理了停保的，可直接申請(qǐng)參加居民醫(yī)保。如果原來是以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的，則由本人攜帶身份證原件及復(fù)印件1張，到社保局金秋大廈業(yè)務(wù)分廳相應(yīng)的城區(qū)部辦理停保手續(xù)。
第二步，要到所居住社區(qū)辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)。參保時(shí)需提供戶口本、身份證原件及復(fù)印件等。繳費(fèi)時(shí)可以選擇在社區(qū)刷卡(帶有銀聯(lián)標(biāo)識(shí)的銀行卡)或是持社區(qū)打印的繳費(fèi)通知書到銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)(工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、柳州銀行)。柳州市2015年度居民醫(yī)保成年居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人140元/年。參保人員繳費(fèi)后就可在社區(qū)直接領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)證了。
由于居民醫(yī)保不設(shè)個(gè)人賬戶，在暫停職工醫(yī)療保險(xiǎn)后，原職工醫(yī)保個(gè)人賬戶將暫時(shí)被凍結(jié)，期間不能在醫(yī)院門診或藥店刷卡，卡中余額也不能使用。當(dāng)參保人員再次進(jìn)入用人單位時(shí)，可由用人單位經(jīng)辦人員為其辦理居民醫(yī)保退保和恢復(fù)參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)，繼續(xù)參保繳費(fèi)后，原被凍結(jié)的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額在待遇等待期過后仍可繼續(xù)使用。在職工醫(yī)保生效之前，參保人員可繼續(xù)享受居民醫(yī)保待遇。職工醫(yī)保生效后，居民醫(yī)保自動(dòng)退保。
醫(yī)保報(bào)銷流程
1、一般使用醫(yī)保卡直接住院的，可以直接劃賬的，在住院前到醫(yī)保窗口(醫(yī)院專門開的一個(gè))將醫(yī)保卡放那里。
出院結(jié)算的時(shí)候已經(jīng)報(bào)銷了，只要支付個(gè)人部分就可以了。醫(yī)院也是定點(diǎn)的，這個(gè)要確認(rèn)一下哦。
2、如果忘記攜帶醫(yī)保卡，就聲明沒帶，然后到醫(yī)院的醫(yī)保辦公室詢問，也是把醫(yī)保卡抵押在那里，先自費(fèi)，然后再根據(jù)人家給出的意見來走報(bào)銷流程。
3、其中報(bào)銷有起付標(biāo)準(zhǔn)，各個(gè)地方不同。藥品不同，診療手段不同，報(bào)銷比例不同，有些給全報(bào)，有些按比例報(bào)，有些不給報(bào)。
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