昨天，媒體報道了一個有關于生育保險的事兒。濟南的一名女職工李女士，單位一直給繳著五險，可是，等她十月份生了孩子以后，卻被告知沒法報銷，原因就是因為今年五月份單位劃賬沒成功，直到七月份才補繳的生育保險。按照濟南市社保局的規(guī)定，補繳的不能享受生育保險，這樣的規(guī)定合理嗎？又是什么原因造成的五月份劃賬不成功？今天，濟南市社保局給出了答復。

　　社保局回應：為何補繳不報銷

　　李女士來到濟南市社保局柜臺進行了咨詢，工作人員解釋說，在濟南市社保局的官方網站上，有關于補繳后相關待遇的相關文件。媒體查到了該文件，名為《關于社會保險補繳有關問題的通知》，其中規(guī)定了對濟南市參加企業(yè)職工社會保險的用人單位及其職工，補繳2011年7月1日后欠繳的社會保險費時，需要五個險種一并補繳，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金。補繳社會保險費后，原欠繳養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險費的年限，可累計計算為職工的繳費年限，但欠費期間發(fā)生的醫(yī)療、工傷、生育保險待遇社�；�金不予承擔。至于生育保險補繳后不能享受相關待遇的原因。

　　濟南市人力資源與社會保障局劉處長告訴媒體：“生育保險的繳費比例是工資總額的百分之一，也就是說，每個單位為參保職工每個月也就是繳納幾十塊錢，而且個人不需要繳費。相比較而言，生育職工享受的待遇要達到一萬五千元左右，如果允許補繳以后享受待遇，那么，單位都在職工生育以后再來補繳生育保險，那么基金很可能就入不敷出，生育職工也無法享受到相關待遇。”

　　比如某職工的月工資為3000元，那么單位為她繳納的生育保險金，一年總共才30乘以12等于360塊錢。如果允許補繳后享受報銷待遇，那么有可能就會有單位直到職工生育以后，再一次性補繳一年的費用，即360元。而員工就可以據此報銷一萬多元，這樣的漏洞，很快就會導致社保基金入不敷出，難以為繼。

　　社保局的工作人員解釋說，社�；�金的最核心價值，就在于保障基本和可持續(xù)，如果將報銷門檻設置的過低，很容易就被鉆漏子，而那時，受損的是更多的參保人。所以，補繳不報銷是有道理的。但是，李女士表示，單位七月份去補繳五月份的社保，也不是故意的，是因為五月份劃款沒成功，那么，劃款沒成功的原因又是什么呢？萬一是因為銀行或者社保系統(tǒng)的問題導致的劃款不成功，難道也應該由李女士自認倒霉嗎？就此，媒體也進行了調查。

　　復核結果公布：錯過申報時間

　　為了查明到底是什么原因導致的公司五月份社保劃款不成功，公司的負責人分別趕往歷城區(qū)人力資源與社會保障局以及開戶銀行進行了咨詢。結果發(fā)現，劃款不成功的原因項上，顯示的是賬戶其他未知狀態(tài)。對于這個未知狀態(tài)到底代表什么意思，歷城區(qū)社保局和銀行都做出了各自的推測。

　　濟南市歷城區(qū)人力資源與社會保障局工作人員回應：“我這邊的信息顯示的是其他未知狀態(tài)，這個其他未知狀態(tài)，每一個銀行的定義是不一樣的。有一些單位余額不足，也是顯示這個狀態(tài)。”

　　但是，公司負責人打出了五月份賬戶余額詳單后發(fā)現，扣款期間賬戶余額應該是足夠扣款的。如果不是余額不足，又會是什么原因呢？最后，公司負責人的一個疑問讓問題出現了新的轉機。

　　按照社保系統(tǒng)的查詢，發(fā)現公司五月份申報員工社保的記錄是五月十八號提交的，這個時間已經超過了正常的申報時間，所以才導致了銀行沒有進行劃款。但公司負責人認定自己是五月初，在正常時間內申報的，就此，他將相關材料提交給了濟南市社保局申請復核。對此，社保局今天也向媒體通報了復核后的結果。

　　濟南市人力資源與社會保障局劉處長說：“李女士單位的情況，我們相關業(yè)務處室已經審核出來了，該單位是五月份十八號下午兩點十二分進行的申報，可以說，是由于該單位工作人員失誤，沒有按規(guī)定申報繳費，才出現的補繳情況。”

　　社保局的工作人員還告訴媒體，其實，如果企業(yè)當時就上網自行查看過申報結果，就不會出現漏繳的情況了，而且，就算是錯過了正常的網上申報時間，月底之前也還是有補救方法的。

　　“即便是錯過了申報時間，單位也可以到柜臺申報繳費，哪怕是最后一天繳上費，也不影響生育保險待遇的享受。”濟南市人力資源與社會保障局劉處長說。“在此給參保企業(yè)提個醒，希望參保單位的經辦人員要對工作負責任，每個月申報提交以后，首先要查看銀行存款是否已經按照規(guī)定劃撥，另外，還要在網上查看一下是否申報成功嗎，這樣避免類似的情況發(fā)生。”

　　社�；�金，最根本的來說，就是要給參保人提供可持續(xù)的基本保障，而為了享受到這個保障，相關工作人員一定要對自己的工作認真負責一些。希望李女士公司遭遇的情況不要再在其他企業(yè)出現。