核心內(nèi)容：2013年7月，江蘇大病保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作啟動(dòng)，2014年江蘇全面實(shí)施大病保險(xiǎn)制度。那么，江蘇農(nóng)民2014年可以跨省異地報(bào)銷大病保險(xiǎn)嗎？江蘇2014年是有望跨省異地報(bào)銷大病保險(xiǎn)的，下面，勞動(dòng)法網(wǎng)小編為您詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。

　　【江蘇農(nóng)民今年有望跨省異地報(bào)銷】

　　國務(wù)院醫(yī)改辦通知指出，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)利用全國網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，為參保人員提供“一站式”即時(shí)結(jié)算、異地結(jié)算等服務(wù)，確保群眾方便及時(shí)得到大病保險(xiǎn)補(bǔ)償。

　　目前，通過公布江蘇省級(jí)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，由縣市區(qū)里選擇簽約作為當(dāng)新農(nóng)合地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　目前省里已經(jīng)確定23家三級(jí)省級(jí)醫(yī)院作為新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，要求統(tǒng)籌地區(qū)至少選擇八家作為當(dāng)?shù)囟ㄊ〖?jí)醫(yī)療點(diǎn)。

　　在此基礎(chǔ)上要求由統(tǒng)籌地區(qū)對(duì)轉(zhuǎn)外的病人實(shí)行網(wǎng)上預(yù)約、在線監(jiān)控以及出院的及時(shí)結(jié)報(bào)。農(nóng)民在該地區(qū)簽約的省級(jí)醫(yī)療單位住院治療，在出院的時(shí)候，就可以拿到報(bào)銷的錢，省去了先墊付然后再回去報(bào)銷的麻煩。

　　江蘇省衛(wèi)生廳農(nóng)社處處長姜侖介紹，今年在醫(yī)院自主申報(bào)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步擴(kuò)大省級(jí)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的范圍。江蘇作為全國跨省異地結(jié)算的試點(diǎn)，今年上半年，農(nóng)民將有望實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)的異地報(bào)銷。

　　他說，他們正在跟省外大醫(yī)院對(duì)接，“比方說上海的醫(yī)療機(jī)構(gòu)我們正在做聯(lián)網(wǎng)的工作，聯(lián)網(wǎng)在平臺(tái)上做了政策配置以后我們今年就可以實(shí)現(xiàn)跨省的異地就醫(yī)，轉(zhuǎn)外的服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在老百姓出院的時(shí)候就得到“報(bào)銷”，醫(yī)療機(jī)構(gòu)先墊付補(bǔ)償資金，再由醫(yī)療機(jī)構(gòu)跟統(tǒng)籌地區(qū)結(jié)算單位結(jié)算”。

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　　【江蘇受益人群約5500萬】

　　2012年，國家發(fā)展改革委等6部門印發(fā)《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》，要求利用部分新農(nóng)合基金、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買大病保險(xiǎn)，在參合(保)群眾患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，對(duì)新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。

　　國務(wù)院醫(yī)改辦近日發(fā)出關(guān)于加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的通知，對(duì)已開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)的省份切實(shí)抓好有關(guān)各項(xiàng)工作，及時(shí)研究解決試點(diǎn)中存在的問題，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上逐步擴(kuò)大實(shí)施范圍，尚未開展試點(diǎn)的省份，要在2014年6月底前啟動(dòng)試點(diǎn)工作。

　　江蘇省衛(wèi)生廳王詠紅廳長說，目前江蘇農(nóng)村20種重大疾病患者實(shí)際報(bào)銷比例已經(jīng)達(dá)到70%，今年還要在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上全面推開大病保險(xiǎn)制度。

　　2014年，江蘇所有統(tǒng)籌地區(qū)將全面實(shí)施大病保險(xiǎn)制度。

　　【什么是大病保險(xiǎn)】

　　大病保險(xiǎn)針對(duì)新農(nóng)合和江蘇城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，江蘇省這方面的人員約5500萬。主要是對(duì)按政策規(guī)定報(bào)銷補(bǔ)償后，超過起付標(biāo)準(zhǔn)需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行保障，大病保險(xiǎn)的實(shí)際支付比例不低于50%，也就是說，自付部分可報(bào)銷50%，按醫(yī)療費(fèi)用高低分段確定支付比例，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。

　　【“數(shù)”讀大病保險(xiǎn)】

　　2013年，江蘇省在42個(gè)新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)進(jìn)行了大病保險(xiǎn)試點(diǎn)，每個(gè)省轄市至少選擇一個(gè)縣(市、區(qū))開展大病保險(xiǎn)試點(diǎn)，納入新農(nóng)合大病保險(xiǎn)省級(jí)試點(diǎn)的42個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)，占全省統(tǒng)籌地區(qū)總數(shù)的53.8%，試點(diǎn)受益的參合人口達(dá)到2300萬人，補(bǔ)償金額8650萬元，最高的補(bǔ)償了100萬元。

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